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军援捉襟见肘，美国动用以色列库存援助乌克兰******

　　中新网1月18日电 据《纽约时报》当地时间17日报道，美国和以色列官员表示，五角大楼正动用美国储存在以色列的弹药储备军援乌克兰，以满足乌克兰对炮弹的迫切需求。

　　据美国和以色列官员称，本次计划向乌克兰运送30万枚炮弹，目前约有一半已运往欧洲，最终将通过波兰交付。

　　报道称，乌克兰危机已演变为一场以炮弹为核心的“消耗战”。乌方武器弹药储备明显不足，只能转而使用美国和其他西方国家捐赠的大炮和炮弹。然而，美国武器制造商的生产速度已经难以跟上乌克兰对弹药的消耗速度，捉襟见肘的美国只能通过利用储存在韩国和以色列的炮弹来继续援助乌克兰。

　　西方官员称，乌克兰军队每月大约使用9万枚炮弹，其使用量约为美国和欧洲国家炮弹生产量的两倍。为满足乌克兰的不断消耗，美国不得不动用库存。

　　据路透社统计，美国已向或承诺向乌克兰运送超过100万枚的155毫米炮弹。一位不愿透露姓名的美国高级官员称，其中很大一部分都来自以色列和韩国的库存。

　　弗吉尼亚州非营利智库CNA的俄罗斯军事专家考夫曼称，美国动用库存弥补差额，这种拆东墙补西墙的方式是否是一个可持续的解决方案还“值得怀疑”。

　　为避免破坏与俄罗斯之间的关系，以色列一向拒绝为乌克兰提供武器。但面对美国提出的弹药转移计划，以色列又不得不表示同意以避免和美国的关系陷入紧张。

　　以色列官员称，以色列从未改变拒绝向乌克兰提供致命武器的立场，此举只是“让美国使用自己的弹药”。

地方两会观察丨提升基层医疗服务、织密医疗保障网——从地方两会看医疗惠民举措******

　　新华社北京1月20日电 题：提升基层医疗服务、织密医疗保障网——从地方两会看医疗惠民举措

　　新华社记者

　　病有所医是社会广泛关注的民生话题。地方两会期间，“医疗”成为代表委员热议的关键词之一。记者在近日召开的各地两会上采访发现，各地加大对基层医疗机构的帮扶，提升基层医疗机构的服务能力，织牢基层医疗保障网，构建中医药发展新模式等，推动我国卫生健康事业高质量发展。

　　“我非常关注如何更好地推动医疗资源下沉，提高基层医疗服务能力。”广西壮族自治区人大代表、柳州市中医医院院长周晓玲认为，应利用医联体和医共体建设，促进大医院的优质医疗资源下沉基层，促进医疗资源均衡发展。

　　在提升基层医疗服务能力方面，广西壮族自治区政府工作报告指出，促进优质医疗资源更大程度扩容和下沉，加强卫生健康人才培养和引进，落实基层医疗卫生人才队伍保障机制。

　　“应加大基层卫生能力建设投入，启动乡镇卫生院能力建设项目，着力改善乡镇卫生院基础设施、设备配备，提升基层医疗机构健康服务能力和常见病基层首诊的承接能力，让基层群众享受同等的医疗服务。”湖南省人大代表、湘潭市中心医院党委书记夏红说。

　　记者注意到，多地政府工作报告提出深化医改，减轻群众就医负担。广西壮族自治区政府工作报告指出，深化医保医疗医药协同发展和治理，推进药品和耗材集中带量采购改革，加大医疗服务价格动态调整力度。

　　推动医保改革惠民方面，北京市政府工作报告指出，过去5年来，北京健全城乡医疗卫生体系，实施医药分开、医耗联动综合改革；湖南省政府工作报告提出，2023年扩大异地就医联网医疗机构覆盖面，推行异地就医结算与基层医保代办服务。

　　“希望加大带量釆购力度，以满足人民群众的需求为导向，将更多用量大、需求高的常用药物品种纳入范围，让群众拥有更多选择，进一步减轻医疗负担。”北京市人大代表、房山区大安山乡卫生院院长王金辉说。

　　今年地方两会上，中医药传承发展备受关注。广西壮族自治区政府工作报告提出，“推动中医药壮瑶医药传承创新发展”；北京市政府工作报告提出，“加强中医药传承和作用发挥”。

　　“应加大国医大师、全国名中医等名老中医药专家学术经验的传承，加强中医药传承创新发展。推进基层名老中医药专家传承工作室建设，培养县级中医临床技术骨干，提升基层中医药服务能力。”陕西省政协委员、陕西省中医医院科技教育处处长闫小宁说。

　　“上海将加快打造国家中医药综合改革示范区”，上海市政府工作报告中的这句话，成了当地两会的“热话题”。“随着中医医联体的日渐成熟，中药院内制剂如何在医联体内通用，成了实践中需要突破的点。”上海市政协委员、上海市中医医院院长钟力炜建议，加大政策支撑力度，促进制剂研发，注重源头创新，在符合一定条件的前提下，允许制剂在中医医联体内部调剂使用。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）